最新针灸学感悟心得体会(模板10篇)
心得体会是我们在经历一些事情后所得到的一种感悟和领悟。那么你知道心得体会如何写吗?下面是小编帮大家整理的心得体会范文大全,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。 针灸学感悟心得体会篇一第一段:引言(150字)。 我对针灸治疗一直抱有浓厚的兴趣,并在最近的几年内专注学习这一古老的医疗技术。针灸作为中国传统医学的一部分,已经被认可为一种有效的治疗方法,对于许多疾病都有显著效果。我想通过学习针灸,帮助他人克服身体的不适和痛苦。在这篇文章中,我将分享我在学习针灸治疗过程中的体会和心得。 第二段:针灸的历史与原理(250字)。 首先,我要简要介绍一下针灸的历史和原理。针灸起源于中国,据说已有几千年的历史。它是一种通过刺激人体特定部位的方法,以调理和平衡体内的能量,从而促进身体的自愈能力。针灸的原理是基于中医理论,认为疾病是因为人体内部的能量不平衡造成的。通过刺激特定的穴位,可以恢复能量的平衡,从而改善身体的健康状况。 第三段:学习过程和经验(350字)。 在学习针灸治疗的过程中,我首先学习了人体的基本解剖学知识,并理解了穴位的定位和功能。随后,我开始学习如何正确地插入和操作针具。这是一个细致和技术性较高的过程,需要耐心和练习才能熟练掌握。我经常练习在模型上插针,以增强我的技巧并确保安全。同时,我还学习了不同的针灸方法和技巧,包括温针、用火烧灸等。这些技术分别有不同的治疗效果和适应症,因此我需要对每一种方法的原理和操作进行深入的了解。通过参加针灸实践和临床实习,我也获得了宝贵的经验。每一个治疗病例都让我感到振奋和激动,因为我亲眼目睹了针灸的神奇效果。 第四段:针灸治疗的益处(250字)。 我在学习和实践针灸治疗的过程中,将其作为一种古老而有效的治疗方法深深地体会到。针灸治疗的最大优势之一是它几乎没有副作用。与药物治疗相比,针灸不会引起药物依赖性或产生其他不良反应。此外,针灸是一种综合性的治疗方法,可以应用于许多不同的病症,包括疼痛、消化问题、身体和心理紧张等。治疗效果显著,有很多成功的案例。我亲自见证过被针灸治疗过的病人康复的过程,这给了我巨大的满足感和成就感。 第五段:结论与展望(200字)。 通过学习针灸治疗并亲身实践,我对这一古老的医疗技术有了更深入的理解和欣赏。虽然我还有很多需要学习和探索的地方,但我相信通过不断地努力和实践,我能够成为一名优秀的针灸师。我希望将来能够帮助更多的人,通过针灸治疗改善他们的健康状况。针灸是一门博大精深的学问,但也是一门令人着迷和有意义的学科。我将继续致力于学习和发展,为针灸的传承和发展做出自己的贡献。 总结:(50字)。 通过学习和实践针灸治疗,我深切地体会到了它的独特之处和治疗的神奇效果。我相信针灸是一种有着广阔前景和成就感的领域,我期待着在这个领域中取得更多的进展和成就。 针灸学感悟心得体会篇二嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。 二、掌握配穴原则,灵活取穴。 1.先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。 上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。 3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。 4.灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。 中医世界里,这些都只是皮毛,总结出一点体会与心得,与各位同仁共同学习,不足之处,请见谅。 针灸学感悟心得体会篇三对于许多人来说,针灸治疗是一种神秘的古老疗法。而我,作为一个对中医学一直有浓厚兴趣的人,决定学习针灸治疗。在我的学习过程中,我从书本中获取了许多知识,同时也进行了实践和观察。在这篇文章中,我将分享我学习针灸治疗的经验和体会。 首先,了解理论知识是学习针灸治疗的基础。贯穿整个学习过程,我不断学习中医经典著作,例如《黄帝内经》和《伤寒杂病论》。这些经典著作提供了丰富的理论基础,包括经络理论、阴阳五行理论等。我学会了如何根据经络系统来诊断和治疗疾病,以及如何运用五行理论来平衡身体的能量。 其次,实践是学习针灸治疗的关键。学习针灸时,我首先掌握了基本的穴位知识,然后开始进行实际的针灸操作。刚开始时,我非常小心谨慎,因为我明白针灸是一种非常精细的技术,一不小心就可能引起意外。在实践中,我学会了正确插入和拔出针灸针的方式,以及如何调节针灸的刺激力度。通过实践,我逐渐掌握了技巧,提高了治疗的效果。 除了实践,观察也是非常重要的。每次进行针灸治疗时,我都会仔细观察患者的反应和病情变化。观察可以帮助我判断治疗的效果,并做出相应的调整。例如,当我在特定的穴位上施加刺激时,我会注意患者的舒适感和反应。如果患者感到痛苦,我会重新调整针灸的力度或选择其他穴位。观察可以帮助我提高针灸的准确性和效果。 此外,与他人交流也是学习的重要环节。在学习过程中,我参加了许多针灸治疗的培训班和研讨会。在这些活动中,我有机会与其他针灸师交流经验和观点。他们的分享让我受益匪浅。通过与他们的交流,我能够了解不同的治疗方法和技巧,并将其应用到自己的实践中。此外,通过与其他专业人士的交流,如中医师和心理咨询师,我学到了更多有关身心健康的知识。 最后,学习针灸治疗需要耐心和时间。针灸治疗是一门复杂而精细的技术,并不是一蹴而就的。在学习的过程中,我遇到了许多困难和挑战。有时候,我并不能立即看到治疗的效果,这需要我保持耐心和对自己的信心。通过持续的学习和实践,我逐渐提高了自己的技能,并取得了良好的治疗效果。 总结起来,学习针灸治疗是一项令人兴奋且具有挑战性的过程。通过深入学习理论知识,实践操作技巧,观察和与他人交流,我汲取了丰富的经验和知识。尽管学习针灸需要耐心和时间,但我深信这是一项有意义且值得追求的事业。我将继续努力学习和探索,为更多的人提供针灸治疗的帮助和支持。 针灸学感悟心得体会篇四毫无疑问,脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地,而且在针灸的临床诊疗中,脉诊也有重要的地位,经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说:“凡用针者,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治”,在古代的那个时候,对疾病的诊断和预后的判断,远没有现在的认识深刻,因此在针灸治疗之前,通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。 如在《灵枢·刺节真邪》篇中说:“用针之类,在于调气”,如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺,除了根据症状之外,再有较为客观的就是脉诊,脉的不同状态可以反应人体气的状态,有时症状可以和脉象同步,有时也可以不同步,因此对于针灸效果的情况判断,还需要脉症合参,《灵枢·终始》中说:“凡刺之道,气调而止”,“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。 《灵枢·九针十二原》中说:“所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也,故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。 《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚,阴阳皆静者,勿刺也”,在古代,古人治疗疾病的技术缺乏,只有中药、针灸、按摩等手段,针灸算是比较快捷的治疗手段了,在临床应诊时,能否进行针灸治疗,需要做出合理的判断,在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中,这样的记载还有很多,对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。 后世中,唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸,必先看脉”,“脉恶勿乱下针也”,“凡微数之脉,慎不可灸”,“脉浮热甚,勿灸”,“脉好乃下针”,这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。 近代陆瘦燕对脉诊也非常重视,如果出现弦脉,他认为是元阴不足,应取太溪、肾俞、关元等穴,严重出现结代脉时,还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验,如冲阳脉不衰,说明胃气犹存,生机未绝,但脉旺弦急,木来克土则预后多为不良;凡肝阳上逆时,颔厌脉往往搏动较甚,而寸口及太冲脉都相对弦细,临床当补涌泉导血下行,泻行间以平熄肝风,补太溪以滋水涵木,而脾肾两亏,中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及,而寸口三部及太冲脉亦细小微弱,治疗应灸百会,导清阳之气上升,取脾俞、肾俞、足三里等穴,补益脾肾,以治其本。 业师赖新生教授更重视四诊合参,结合现代医学的诊断学内容,综合各类信息进行判断。赖老师说,切脉乃是中医学四种诊断技术之一,四诊合参获得人体整体信息后,通过归纳、推理,得出比较确切的患者疾病状态,再确立处方用药,取穴施法,而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术,虽然现在仍有重大价值,但是随着现代医学的发展,各种技术手段日新月异,核磁、ct、各种化验等应互相参照,不能偏执一端,不可一味依赖脉诊。 脉象的浮沉迟数,弦滑芤弱,对应人体的外邪内伤,寒热虚实,与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态,四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合,指导取穴,单纯以脉象指导取穴,有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断,以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴,以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。 近来,有一将脉诊深入探讨推广,并以脉象作为取穴根据的学派,名“切脉针灸”,其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”,但是其内容与传统取穴原则无异,唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处,取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多,常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海,痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴,脐四针,补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交,调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等,其他尚有排针奇穴等取穴方法,针具方面以金针为补,银针为泻,同时结合中药治疗,针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。 1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》,这句话对中医非常适用,只有在实践中不断检验,中医学的真理才能越来越熠熠闪光。 针灸学感悟心得体会篇五针灸甲乙经是中医学中的重要经典之一,其内容包括穴位、经络、病证、针灸等方面,是中医学学习和实践中必不可少的内容。我在学习过程中,深刻地认识到了针灸甲乙经的重要性,也收获了很多宝贵的经验和体会。 第二段:学习过程中的收获。 在学习针灸甲乙经的过程中,我发现这一经书要求我们全面、深入地了解和掌握穴位、经络的知识,才能正确地使用针灸进行治疗,这对我们提高临床诊断和治疗能力至关重要。在认真学习和理解针灸甲乙经的内容后,我发现自己的诊疗技能得到了提高,很多疾病的治疗效果也有了明显的提升。 第三段:学习中的困难和挑战。 不可避免的,学习针灸甲乙经还是遇到了一些困难和挑战。例如,不能肯定穴位的位置、使用针灸的方法不够规范等问题,在学习过程中给我带来了很多困扰。在这个时候,我通过和老师的交流,查阅相关的资料和书籍,进一步加深了对针灸甲乙经的理解和掌握,取得了更深入的感悟和体验。 我认为,针灸甲乙经的学习需要我们具备很好的专业知识和技能,同时也需要具备很好的品德修养和职业素养。在学习过程中,我们需要认真地去学习、理解和掌握针灸甲乙经的经典内容,尤其是对于穴位和经络的掌握需要特别重视。此外,需要不断地思考和总结,将现实中的临床实践与针灸甲乙经的理论联系起来,进一步提高临床治疗水平。 第五段:结论。 针灸甲乙经是中医学中至关重要的经典之一,学习好这一经书不仅能提高我们的临床治疗技能,还能够提高我们的职业素养和品德修养。在今后的工作中,我将继续秉承“以人为本,责任心强”的工作态度,不断地学习、实践和总结,成为一名更优秀、更专业的中医学临床医生。 针灸学感悟心得体会篇六作为中国传统医学中最受欢迎的治疗方式之一,针灸在近年来也得到了越来越多人的关注和认同。在我个人的学习历程中,掌握好针灸常识和技术对我日常生活中的健康保障意义重大。以下是我学习针灸科学的一些记录心得和体会分享。 第一段:针灸应用的千变万化。 针灸学习中,最惊喜之一就是其治疗的范围之广,可以应用到不同的疾病和病症中。学习过程中我逐渐了解到,疗效的好坏和很多因素有关系,如患者的年龄、身体状况、疾病的性质、疗程的长短、使用的针灸技术和方法等等。深度理解这些关键因素,有助于我们选择合适的治疗方案,还可以帮助我们更好地进行针灸治疗效果的评估。 第二段:时间和方法影响针灸疗效。 我曾经做过一个针灸的小实验,来确定不同的时间段对针灸治疗的影响。结果证明,时间确实与疗效有关。针灸的时间可以影响药效的停留时间和治疗效果,对一些疾病的针灸治疗非常重要。此外,选择不同的针灸方法也会影响治疗效果,如寻找人体经络的穴位、选择不同的针刺深度和角度等等。掌握好这些小细节可以让我们更好地完成治疗任务。 第三段:安全问题必须重视。 针灸学习过程中,我们必须最重要地关注的问题之一就是安全。在实践环节中,我们必须正确地掌握使用针灸针的方法和技巧,注意消毒和防护措施。任何不当的操作都可能会导致患者受伤或者感染,对患者和自己的身体健康都会造成一定的风险和影响。因此,保证安全和合理有效进行治疗才是我们在学习和实践中应该始终重视的。 第四段:系统化的学习方法十分重要。 针灸学习不是一蹴而就的事情,需要我们有耐心和恒心。我们一定要建立起系统化的学习方法,打牢基础后在进一步深入。在日常学习中,我们可以通过看书、听课、阅读论文等从不同的角度学习针灸知识。利用互联网的信息资源也可以了解最新的学习情况和科技成果。此外,在实践应用中,可与带领我们的老师和身边的有经验的同学交流和互动。通过这些方式不断学习和进步,才能更好地掌握针灸治疗技术。 第五段:学习针灸带来的收获。 随着学习的不断深入,我越来越意识到针灸对人类的健康有重要的积极贡献。存在着很多人口中鄙视针灸的声音,但是不可否认的是,当我们亲身体验到它的效果时,我们就会为之感到惊喜和敬畏。学习针灸,让我进一步认识了人体的奥秘,增加了护身安全意识,提高了对发现和了解不同健康问题的敏感度,更加珍惜自身的健康。 总之,在学习针灸的过程中,我们要加强知识的融汇和运用能力,善于总结和归纳经验,加强反思能力,以不断提高实操能力、增强应变能力和解决问题的能力。我们希望能够用所学知识服务更多有需要的人,同时,也希望通过分享与交流,促进针灸在医学领域的发展和进步。 针灸学感悟心得体会篇七作为班级的学习委员,在学习工作方面给我的感触最多了: 在学习的同时,一定不能忽视娱乐。由于我班比较活跃,所以娱乐这方面做的一直不错。在这一学年里,由班委组织,带领大家一起去夏游;还有和大家一起共度幸福端午节;不久前,我班还举行了“快乐大健身“活动,同学们一起在操场上打羽毛球、踢毽子、玩游戏。这些有趣精彩的活动,不仅能够锻炼身体、增强体制,最主要的为大家的交流提供了一个平台,建立同学们之间的友谊,加强班级的凝聚力。 级工作中,我会进一步改正的。即便以后不再是一名班委,但我仍然可以作为一名普通学生的身份和大家进一步沟通交流等等,和所有06级英语(2)班的成员为把我班建设成为具有良好的班风学风的班级体而努力奋斗。 感谢06级英语(2)班给我这个展示自我、锻炼自我、提高自我的平台。在此,我衷心的希望我们可以携手共进,建设良好的班风学风,同时,我也希望每个同学都可以从辽宁特师06级英语(2)班,从辽宁特师这个新起点,最终找到属于自己的天空,展翅高飞! 经过一学期的工作学习,学习不好的各个成员都得到了很好的锻炼,无论在认识上还是在行动上都有一定的提高。 最后,祝大家都可以在期末考试中考出一个好成绩!! 针灸学感悟心得体会篇八作为中医学的重要分支之一,针灸甲乙经在临床实践中有着广泛的应用。而学习甲乙经,对于针灸专业的学生和从业者来说更是必不可少的。在进修针灸甲乙经课程期间,我深受教授们的启发,也体味到了一些学习的心得与体会。 首先,不能忽略的一点是,认识甲乙经是学习针灸的关键之一。甲乙经是中医学国家标准中的重要内容,其中包含了许多关于经络的概念、理论及穴位的应用等方面的内容。正是在学习关于甲乙经路线、穴位、治疗、配伍等技能和知识的同时,我们更深刻的认识到了针灸的神奇之处,也更对中医学知识有了更深层次的认识。 第三段:技能规范与实践操作的重要性。 在实践方面,准确掌握针灸甲乙经的技术规范和相关操作技巧,是入门学习中最重要的基础。针灸的实践操作有着非常高的技巧性和安全风险。为了更好的掌握针灸甲乙经的实际应用,我们需要深入理解每个穴位的功用和注穴技巧,并保证针灸的实践操作整齐、标准、安全。实践操作的成功,同样也需要充分的投入时间和精力,在更多的临床案例中不断积累实践经验。 第四段:对针灸甲乙经的充分了解提高了临床实践效果。 学习针灸甲乙经之后,我们逐渐对临床实践有了更清晰的认识。同时,在实践针灸的过程中,我们充分了解了针灸治疗的优良特点,更好的综合运用了针灸临床技能,实现了良好的临床疗效。此外,在针灸甲乙经的学习过程中,我们还更加了解了中医整体理论和临床实践的基本状况和特征,并对于日后的临床治疗有着重要的参考意义。 第五段:未来发展与成长。 随着医学科技的不断发展和进步,针灸甲乙经学习的必要性也随之日渐增强。未来的学习旅途中,我们还需要充分发挥自身的学习潜力,更加注重理论与实践的结合,不断提高自身的临床实践水平。同时,也要严格控制实践中相关的安全风险,保证患者的身体健康和安全为主要目标。只有将学习和实践相结合、不断进步和自我提高才能够在未来的临床实践中更好地发挥针灸甲乙经的治疗效果。 总之,学习针灸甲乙经需要坚持长期的学习和实践,并不断总结和去深化中医学理论的学习。只有不断加强知识的积累,注重理论和实践的紧密结合,才能更好地应用针灸甲乙经所学知识,为患者的健康和康复服务。 针灸学感悟心得体会篇九针灸学是我国的文化魁宝,它是一门博大精深、体系完备、内容丰富的学问。你知道该怎么写针灸跟师学习心得吗?今天本站小编为大家整理了关于针灸跟师学习心得,欢迎大家阅读! 1、先要明白,针灸只是中医的一部分。 修修剪剪,装饰装饰,搞些表面文章是不行的,唯有在肥沃的土壤上把根扎深,才能日久弥香,长出属于自己的花朵。 肥沃的土壤就是中医理论。就是阴阳五行。从此入手,学中医,学针灸,方是正道。 本针灸专业奉之如珍宝的是《灵枢》(最好是看马莳的版本《灵枢注证发微》)是一定要熟读,经典条文要背诵;《针灸大成》中很多经典条文也要熟悉,后面的一些歌赋也是必背,如《玉龙赋》《标幽赋》等;如果有机缘的话,能够遇到真正懂子午流注的老师,一定要好好珍惜,认真学习。这个要是能有点感悟体会,《易经》是一定要在老师的指导下学习(这个也是我实习最大的遗憾,没有珍惜机会)。 是一是缪刺;二是在手法上采用合谷刺,患者治疗1次后,疼痛明显减轻。当时这个病例给我的震撼太大。所以,如果有机会接触信奉针刺手法的老师,那么恭喜,请务必静下心,抓住机会,先模仿、学习。 3、不要过于偏执的学习针灸而忽视了中药、方剂。 临床上很多针灸大夫基本上只扎针不开中药,因为长时间不开中药,方剂背不出几首,《内经》《伤寒》《金匮》基本上没有研究,《温病》更不用说,这样其实是买椟还珠。真正合格的针灸大夫,不仅仅要擅长针灸,开汤药的思路应该要更具有特色。因为本身就是搞针灸的,对于经络辨证会更有体会,毕竟背了那么多年的“是动所生病是主所生病”,故在治疗一些内科疾病中,你的思路定当更加开阔。所以年轻的时候还是要背点东西的。《药性赋》《长沙方歌括》《汤头歌诀》是基本功,《内经》《伤寒》《金匮》更是基础的基础,当然,能有一个好的老师领着入门是非常幸运的事情。 4、针灸针灸,要清楚,是针刺和艾灸。 时下,多是注重针刺,灸法开展唯有江西的陈日新独树一帜,在往前推,安徽的灸法也风光过一段时候,可如今人气逐渐流失。如对灸法感兴趣的看家,推荐2本书,值得一读。江西陈日新教授的《热敏灸》和安徽周楣声先生的《灸绳》。 中医的生命力是在临床的。 曾经治疗过一个病人,朋友的朋友,每每发脾气后就容易干咳数日,胸部ct、mri,痰涂片等检查都做过,无异常,学中医的都清楚,此是肝气犯肺,用药或用针皆可。简单的背腧按压,肝胆腧压痛尤为明显,针刺后,当夜咳嗽明显减轻。再举个例子,有次坐火车回家。途中遇到一个腹痛的病人。患者青年女性,既往有慢性胃炎的病史,此次疼痛部位是剑突下,触诊,腹肌非常紧张,墨菲征及麦氏点无压痛,当时身上没有带针,患者双侧梁丘(是胃经的郗穴,“郗”是孔隙之意,病症的反应点,临床多可用来治疗急症)较足三里压痛更为明显,但患者穿牛窄裤,梁丘不太好按压,只能用手按压足三里,大约1分钟,患者疼痛明显缓解,嘱咐其下车后去正规医院行胃镜明确下诊断,建议其当地找中医治疗。再有急性腰扭伤,落枕等服用复方氯唑沙宗等不能缓解,针刺后多数症状能很大缓解(此时治疗尤其重视经络辨证,定好病变经络,循经远处取穴,疗效颇佳),这样的例子针灸科能时时见到,不足为奇。所以,当我们能有幸跟位好的中医,亲眼见到仅仅凭中药、针灸,解决了些西医诊断治疗较为头痛的病例,我们就会有自信,才会由衷的喜欢上中医,就会自发的去专研中医。老师只是将我们引进门,指明方向,以后的路还长着呢,必须得靠自己走。 如今医患关系紧张,但我相信,随着全民素质的提高,而今的囧境会慢慢好起来的。医生,本就需要能静下心去专研的。其实中医也好,西医也罢,好医生的标准,无外乎业务和医德。作为一名中医不去夸大中医疗效,但也不要在西医面前妄自菲薄,坚持下来,相信未来无论是名(在病人中的口碑),还是利(说白了就是钱),肯定会双收的。当然,初期还是要收敛性子,冷板凳做几年。毕竟,荣耀的背后必然刻着一道孤独。 一个年轻中医学习针灸的体会(二):如何跟导师门诊。 仅以此文怀恋对给我很大帮助的老师们。 每个主任医生都是从实习医师开始的。学习道路上,能遇到和自己对味的老师是非常幸运的。现在,自己看门诊病人,很多时候都是这样来辨证思考的:以前跟老师时看过一个什么什么病例,现在这个有点类似,辨证如何抓,那个方子能不能套用?呵呵。基本上是照葫芦画瓢。跟导师门诊的那些日子教会我太多太多。每次导师的门诊都要从上午8点看到1点,至少50个病人。病种广,内科杂病。师妹做在电脑前录药,我来维持就诊次序。站在老师身后,捧个小本,整理记录病案。一个病人就诊结束,另一个病人即将坐下,趁着这个功夫,赶快就刚刚这个病例中自己的疑问提出,门诊病人虽多,但导师总是会不急不躁的点拨我几句。有时候会恍然大悟,有时候不知所然。不管怎样,先记下来,等下门诊后,另外再找时间请教老师。这样的跟师,提高会非常快。 很多人抱怨,跟导师门诊,三年下来,就知道几个成方,可是等到自己在临床用时远远达不到导师那样的疗效。我觉得,这个是学习方法的问题。结合自己的经历,总结如下。 1、导师的文章,一定要熟悉。就文章中具体的治疗方法,处方用药,以及自己的疑惑,在门诊时有针对性的提出。 2、还在学校读理论课时候就要先向师兄师姐打听下,导师门诊病种,导师的习惯用药用方。如果导师是喜欢经方,伤寒赶紧的,拿出来背背,免得下了临床,时间不够用。 3、导师门诊的典型病例,自己要好好揣摩。辨证上有不明白的,下了门诊后,再找时间请教老师或是师兄师姐。 4、中医的疗效在辨证,所以跟师时,看见典型病例,一定要搞清楚老师从哪一方面入手治疗的。凭借患者哪一个症状辨证的,又或是舍证从舌脉来治疗的。譬如,一个患者辨证为阳虚血瘀,老师为什么这个时候要先以活血为主;或是为什么要先温阳;或是温阳的时候为什么在用药上各有不同。因为不同的导师性格不一,自己找到合适的提问方式。(这段写的很纠结,有点不通)。 5、最后要强调,平时在病房的实习不要忽视。西医的基本功要趁此机会打扎实点。所以我导师门诊我一周只跟一次,觉得每次50个病例中自己有感悟每次2-3个,这样积累下来,分量很重的。其他时间一方面可以自己就着典型病例查点资料,再找老师提问。另一方面要泡在病房。中医院的病房而今确实很西化,但肯定能遇见踏踏实实用中医的带教老师。自己留心观察,用心记录,很多经验都是一点一点积累的。 个年轻中医学习针灸的体会(三):怀恋针灸科的带教老师。 这个周末上门诊,下午休息,刚刚整理东西,发现实习时的小本本,是在针灸科时用废弃的病历自个整出来的。上面记录的都是实习时候我带教老师的经验。 很好很强大,深深被折服。 毫无疑问,脉诊在中医学的诊断技术中占有重要的一席之地,而且在针灸的临床诊疗中,脉诊也有重要的地位,经典《灵枢》中对这一点重视散见各篇。如《灵枢·九针十二原》中说:“凡用针者,必先诊脉,视气之剧易,乃可以治”,在古代的那个时候,对疾病的诊断和预后的判断,远没有现在的认识深刻,因此在针灸治疗之前,通过脉诊来判断病患的体质和疾病状态是否适合针灸是必要的。 如在《灵枢·刺节真邪》篇中说:“用针之类,在于调气”,如何判断气的状态呢?气的虚实逆顺,除了根据症状之外,再有较为客观的就是脉诊,脉的不同状态可以反应人体气的状态,有时症状可以和脉象同步,有时也可以不同步,因此对于针灸效果的情况判断,还需要脉症合参,《灵枢·终始》中说:“凡刺之道,气调而止”,“气调”二字应该包括了脉症综合的信息。 《灵枢·九针十二原》中说:“所谓气至而有效者,泻则益虚,虚者脉大如其故而不坚也;坚如其故者,适虽言故,病未去也。补则益实,实者脉大如其故而益坚也;夫如其故而不坚者,适虽言快,病未去也,故补则实,泻则虚,痛虽不随针,病必衰去。”这一段就是说明了针灸治疗之后脉症相应与否的问题。 《灵枢·热病》中说“无刺病与脉相逆者”、“身热甚,阴阳皆静者,勿刺也”,在古代,古人治疗疾病的技术缺乏,只有中药、针灸、按摩等手段,针灸算是比较快捷的治疗手段了,在临床应诊时,能否进行针灸治疗,需要做出合理的判断,在那个年代能够有这样的经验真是难能可贵的。在《灵枢》中,这样的记载还有很多,对现在的临床诊疗仍有重要的指导意义。 后世中,唐代孙思邈也十分重视脉诊在针灸中的作用。在《千金要方》和《千金翼方》中记载“凡欲针灸,必先看脉”,“脉恶勿乱下针也”,“凡微数之脉,慎不可灸”,“脉浮热甚,勿灸”,“脉好乃下针”,这些记载都说明药王对针灸治疗时对疾病选择的慎重。 近代陆瘦燕对脉诊也非常重视,如果出现弦脉,他认为是元阴不足,应取太溪、肾俞、关元等穴,严重出现结代脉时,还要大艾炷急灸关元、气海、命门、足三里等穴;他对冲阳、太溪、寸口、颔厌、太冲诸脉都有独到经验,如冲阳脉不衰,说明胃气犹存,生机未绝,但脉旺弦急,木来克土则预后多为不良;凡肝阳上逆时,颔厌脉往往搏动较甚,而寸口及太冲脉都相对弦细,临床当补涌泉导血下行,泻行间以平熄肝风,补太溪以滋水涵木,而脾肾两亏,中气下陷者则颔厌脉搏动常现微弱而不易触及,而寸口三部及太冲脉亦细小微弱,治疗应灸百会,导清阳之气上升,取脾俞、肾俞、足三里等穴,补益脾肾,以治其本。 业师赖新生教授更重视四诊合参,结合现代医学的诊断学内容,综合各类信息进行判断。赖老师说,切脉乃是中医学四种诊断技术之一,四诊合参获得人体整体信息后,通过归纳、推理,得出比较确切的患者疾病状态,再确立处方用药,取穴施法,而不可单凭脉诊确立对应穴位。脉诊是古老的获得人体信息的诊断技术,虽然现在仍有重大价值,但是随着现代医学的发展,各种技术手段日新月异,核磁、ct、各种化验等应互相参照,不能偏执一端,不可一味依赖脉诊。 脉象的浮沉迟数,弦滑芤弱,对应人体的外邪内伤,寒热虚实,与其他的诊断技术结合互参更能揭示人体的疾病状态,四诊结合得出的较为确切的体质证候类型。针灸取穴应该将证候和经络辨证结合,指导取穴,单纯以脉象指导取穴,有失偏颇。赖老师所创立通元针法正是基以对整体体质及证候类型的判断,以背俞穴和腹部募穴为调节具体脏腑的主要用穴,以任、督二脉及四肢五输穴做为整体调节的主要用穴的综合治疗方案。 近来,有一将脉诊深入探讨推广,并以脉象作为取穴根据的学派,名“切脉针灸”,其创立者俞云老先生以其切脉针灸结合中药治疗肿瘤取得成效。虽取名“切脉针灸”,但是其内容与传统取穴原则无异,唯按脉象的经验取穴乃是其特色之处,取穴也非常重视背部及经络之反应点取穴。临床治疗取穴较多,常以穴组出现如大腹四针包括中脘、双天枢、气海,痞五针包括上脘、中脘、双梁门、下脘五穴,脐四针,补肾四穴包括照海、太溪、复溜、三阴交,调理八穴包括中脘、阴都、肓俞、气海、气旁等等,其他尚有排针奇穴等取穴方法,针具方面以金针为补,银针为泻,同时结合中药治疗,针药并用。俞老先生采用针药治疗肿瘤的实践是对针灸学发展有开创性意义。 1978年5月《光明日报》发表文章《实践是检验真理的唯一标准》,这句话对中医非常适用,只有在实践中不断检验,中医学的真理才能越来越熠熠闪光。 一、遵从中医整体观念,强化针灸疗效。 嘱患者不要急于洗澡和吹风,以免加重病情。 二、掌握配穴原则,灵活取穴。 1.先后次序的灵活应用由于人体每一个穴位的主治功用不同,因此取穴时有主穴和配穴之分。在我院朱宝医师的指导下,我们掌握了针灸学的普遍应用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,头项寻列缺,面口合谷收,心胸取内关,小腹三阴谋,坐骨刺环跳,腿痛阳陵透。这八句话,共四十个字。每一句讲了一个穴位,一句五个字,即讲了一穴位,又讲了它治疗的部位。对于初学针灸的我们在配穴方面有很大的启示。朱宝医师还特别强调取穴的先后次序,在临床应用时,应根据病人分清主次,灵活掌握取穴的先后顺序。如发作性痛症,易先刺远隔穴位,运用导气手法,通过经络的远隔诱导作用,使疼痛改善后,在刺痛处穴位,就可避免病变部位因疼痛过敏引起的肌肉紧张,造成进针困难,加重疼痛。又如胃痛时常先刺远端足三里穴,再刺中脘;三叉神经痛先泻合谷,再取头面部穴位。可见,取穴的先后顺序的不同直接影响着临床疗效。 上下、出入的处所,具有远近联系的功能,对本经头面、躯干、脏器等疾病,有直接的治疗作用。前面所提到的“八要穴歌”正是临床循经取穴法的高度概括。在临床应用中以本经取穴和他经取穴多见。如手厥阴经病变出现的心绞痛、心悸取内关,手太阴经病变的咳嗽取尺泽,咯血取孔最等。此外还有中病旁取,远近取穴法等多种取穴法,临床上根据病情酌情应用。 3.疼痛选穴以“以痛为愉”的原则在循经选穴的基础上,直接选取患部经脉循行所达的穴位,以局部选穴为主。如眼病取晴明,耳疾取听宫,膝痛刺犊鼻等。 4.灵活补泻,辨证施治在补泻手法的应用上,朱宝医师重视针刺手法,认为恰如其分的运用补泻手法是针灸疗效的关键,认为进针得气后,应根据个体生理、病理状态的不同和气血盛衰辨证施治,采用不同的用针强度、频率和持续时间,将补针和泻针分为轻、平、大三类,即轻补、大补、平补、轻泻、大泻、平泻、平补平泻等七法。对不同的病人甚至同一病人,都不应该是一成不变的,应根据病情变化辨证施治。如一例胆绞痛患者的治疗,初期采用大泻法针刺阳陵泉止痛后,改用平泻法刺其他穴位,使经气保持畅通,从而达到治疗目的。 中医世界里,这些都只是皮毛,总结出一点体会与心得,与各位同仁共同学习,不足之处,请见谅。 随着社会竞争的日益激烈,人们的生活节奏也变得更加快速和紧凑,在长期的劳累中,人们才发现身体健康的重要性。因此,推拿在当今的社会中,广泛受到人们的青睐。 推拿按摩操作方便,不需要很多的时间,并且经济安全,不需要大笔的医药费,且不会产生药物的副作用,而且推拿对一些疾病还有显著的疗效,省去了吃药打针的麻烦。除此之外,推拿的保健作用更提升了它在人们头脑中的印象分。 当初我抱着极大的热情选了这门课程,就是因为我想通过这门学科的学习,获悉一些中医的文化和针灸推拿学概况,掌握一些按摩推拿的技巧,以此来强身健体,更主要的是我热爱为我的家人和身边的人按摩。很荣幸我们课程的张水生老师是临床经验丰富的教授,他向我们展示了很多关于同学们关心以及切身健康问题的解决之道。比如如何缓解痛经,调理内分泌,减肥,美容,预防和治疗脊椎疼痛等等,这些都是相当实用的,以及按摩哪些具体的穴位,缓解什么病症等等,通过自身调节达到防病治病的目的。课余时间,老师还为学生提供了养生保健咨询,同学们受益匪浅。对于选学针灸(推拿)学这门课程,我兴趣于推拿这个部分,因为相较针灸来说,它更具有实际操作性,不像针灸需要专业的知识和精准的手法技法,以下为我对中医针灸推拿培训的。 心得体会。 首先什么是按摩呢?按摩为中医外治法,按摩即为用能量手进行技能操作,激发人体生物能量,平衡阴阳,改善相关病症的方法。中医博大精深,古老而神奇,是我国灿烂文化的重要组成部分,是中华民族四大国粹之一,在国际上有着越来越重大的影响,深受大家的热爱和欢迎。当然也包括我们这些业余爱好者。 五十年来中医药在各方面都取得了巨大的成就。针灸的故乡在中国,这让我感受到无比的自豪!至今日,推拿学的存在历史已经很长了,我国现存最早的医书中,就有关于保健按摩及推拿治疗的记载,沿续至今,在当代医学不断的研究发展中,出现了众多的操作方法,得到了创新和更有针对性的突破,特别是对一些疾病:内分泌失调、精神紧张、高血压、脾气不和、糖尿病、头痛失眠、腰酸背痛四肢风湿、体弱多病具有很好的疗效。在保健功能上,推拿能促进血液循环、肌肉活络、醒脑安神、舒肝顺气、还能高免疫力、健体增寿。 其实正确方法是按而留之,刚中兼柔,不可移动,用力要由轻而重,这是要吸取教训的。所以说按摩也是一种学习的过程,一份功力,一份效验。通过学习,我知道了人体中有14条经脉,它内属于脏腹外络与沟通,是运行气血的通络,有运行气血、濡养全身、抗御外邪、保卫机体的作用。在临床上能说明病理变化,指导辩证归经指导疗效及判断疾病预治。针炙治病,是要针炙在一定穴位上的,这些施术点,是指人体体表部位,人体俯气血输注,它大体分为经穴、经外穴和阿是穴腧穴,有近治和远治的作用,当指刺某些腧穴,对机体的不同状态可起双重良性,另外,有些腧穴还具有相对特殊性的作用。 针灸学感悟心得体会篇十中医院五级中医药师承教育工作总结我院自年10月被确定为五级师承教育试点单位以来,在县卫生局的关心和指导下,医院领导重视,创新进取、继承发扬组织管理,落实带教任务,对推进我院中医药继承与创新、提升中医药整体服务能力与水平方面发挥了重要作用。 现将今年的五级师承教育工作情况汇报如下: 一、组织管理师徒传授方式是中医药学重要的继承方式,是培养中医药人才的一个有效途径。医院领导深知师承工作的重要性,结合实际,制定工作方案,明确管理部门,确定专人管理。由医务科负责日常的中医药师承教育工作,围绕师承教育,督导学术继承人跟师笔记、月记、临床医案、论文、平时考核表和阶段考核表等的完成,保证了师承工作的顺利开展与进行。 二、带教情况根据县乡村三级师承教育的相关文件,我院有4名带教老师,12名学术继承人。按照《甘肃省中医药师承教育工作带教日志》《甘肃省中医药师承教育工作月记》的要求,做好每次跟、师随诊或实际操作记录,及时整理和总结跟师学习心得体会,认真写好月记。我院跟师学生12名,每位学生每年完成导师临床医案总结24份,学习心得24篇,跟师笔记96篇。公开发表临床经验的论文1篇,在省级、市级进行学术交流论文6篇。 其中较为突出的有:顾燕、王承芳、韩燕、王顺琴、屈小琴、王晓红,带教日志共完成576篇,其中顾燕在中国保健杂志发表论文1篇。不断创新师承教育工作,保证继承人在学习期间学习的连续性。 一是带教老师根据自身的多年学术经验认真对学生的日志、临床医案、跟师笔记进行批阅、修正,提出修改意见,指出辨证或用药的不足,将自己的经验毫无保留地传授给学生,使学生在临床实践过程中不断提高诊治疾病的能力。 二是开展专题讲座和病案讨论,学生通过整理病案讨论,对疾病的病因、病机、诊断、治疗及预后等都有详细的记录,真正起到教学相长的作用。 三、存在不足两年的师承工作虽然取得了一定成绩,但还存在不足。个别继承人思想上不积极,态度不能始终如一,致使师承教学时间和继承人学习质量不高。 在抽查或考核中发现有的学生一开始时很认真负责,完成的跟师材料质量较高,到后期就出现为了完成任务而应付了事,形成虎头蛇尾的情况。个别学术继承人学习态度不端正等原因。 四、今后的打算: 1.进一步明确教学目标和要求,完善教学计划,规范跟师笔记、月记等材料的书写和整理工作,提高教学水平和质量。 2.落实师承教育既定的优惠措施,提高中医药师承教育指导老师和继承人的积极性,同时加强平时考核、阶段考核和年度考核,提高管理质量。 |